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不吃药以后多久才可以吃饭

光明网2022-11-30美食美味人已围观

注意啦!饭前服药和空腹服药不是一回事儿,下面一起来看看本站小编光明网给大家精心整理的答案,希望对您有帮助

不吃药以后多久才可以吃饭1

人吃五谷杂粮,难免遇到个小病需要吃药,这就涉及到很多关于吃药的方式方法问题。比如说,有些药要求饭后吃,有些药最好饭前吃。很多人将这个“饭前吃药”理解为了空腹服药,但这种理解和做法,是错误的!

空腹服用的药

需要跟食物隔开一定时间

为什么不同的药物,对于服用时间会有不同的要求?这就得从食物、药物在胃肠道的消化吸收谈起,因为胃肠道生理情况的变化对药物的吸收有着较大的影响。

胃是一个中空的囊状器官,主要功能是暂时储存食物进行初步消化;成人的胃一般能容纳1-2L食物,因此人们只需要一日进食2~3餐,在一次饱餐后食物可以慢慢地由胃进入小肠。食物在口腔内经过咀嚼被磨碎,并经舌的搅拌使食物与唾液混合成食团,然后吞咽入胃,食物在口腔停留的时间很短,一般只有15-20秒。进食时,食物对各种感受器的刺激也能反射性引起唾液、胃液、胰液、胆汁的分泌和胃、胆囊活动的变化以及胰岛素的分泌,为消化食物做好准备。食物入胃后即受到胃壁肌肉收缩的机械作用和胃液的化学消化,食物中的蛋白质被初步分解,胃内容物变成粥样食糜,逐次小量地通过幽门排入十二指肠。

正常人每日分泌胃液的量为1.5-2.5L,其中主要成分为盐酸、胃蛋白酶原、黏液、内因子、钠、钾的氯化物。正常人禁食一昼夜后,盐酸排出量0-5mmol/小时,在进食和药物的刺激下可达20-25mmol,空腹时胃液的pH为0.9-1.5,饮水或进食后,pH可上升到3.0-5.0。由于胃液的pH呈酸性,所以有利于弱酸性药物吸收(药物解离少,分子型比例高,脂溶性高),而不利于弱碱性药物吸收。

标注需要“空腹服用”的药物一般需要在饭前1小时或饭后2小时服药,比如在胃液中不崩解、到肠道才被吸收的肠溶片,就需要空腹服用;其他宜空腹服用的药物还有:驱虫药、滋补类中药、盐类泻药、阿仑膦酸钠片。

饭前服用的药

更希望跟食物一起被吸收

一般在食物入胃后5分钟,胃就能以每分钟3次的频率蠕动,胃蠕动可使药物与食物充分混合,同时有分散和搅拌作用,使药物与胃黏膜充分接触,利于胃中药物的吸收,每一次蠕动波可将1-2ml食糜药物向十二指肠方向推进。

不同食物的排空是不同的,这和食物的物理性状和化学组成有关。一般来说,稀的流体食物比稠的或固体的食物排空快,颗粒小的食物比大块的食物排空快,等渗液比非等渗液排空快,不消化的固体食物排空最慢。在三种主要营养物质中,排空时间由长到短的顺序为:脂肪>蛋白质>糖类。人们吃过脂肪餐后,胃运动受抑制,胃排空时间延长。混合食物由胃完全排空通常需要4-6h;此外,温度对排空也有影响,高于或低于体温的溶液排空较慢。

进入胃内的食物按吞咽的先后顺序分层排列,即先入胃的食物与胃壁接触,后入胃的食物则进入胃腔内的中心,暂时不与胃黏膜接触。因此,易受胃酸影响的药物宜餐前服,对胃有刺激的药物则宜餐后服用。

需要注意的是,饭前服用一般是指在吃饭之前15-30分钟服药,这包括促胃肠动力药、胃黏膜保护剂、利胆片、黏痰溶解剂等;餐时服用是指和食物一起吃下去;而餐后服用可不是吃完饭立刻吃药,而是最好间隔15-30分钟再服用,这一类药物除了对胃肠刺激比较大的药物之外,维生素类药物也是饭后服用更好消化。

总之,受患者的生理病理状况、食物及药物的理化性质等因素影响,空腹状态、进食前后服药效果有区别,所以为了达到最好的效果,服药前一定要仔细看药品说明书,严格按照药品说明书及医嘱服用。

作者 | 王玉兰 成都市妇女儿童中心医院药学部质控室组长 副主任药师

来源: 人民网

不吃药以后多久才可以吃饭2

据科普中国报道:随着年龄的不断增长,很多中老年朋友或多或少的身体都会出现一些这样那样的健康问题,高血压,高血脂、糖尿病等三高问题,以及心血管疾病等。对于这些慢病问题,通常都是难以彻底治愈的,在做好生活调理控制的前提下,如果仍然无法得到有效控制的,很多时候还需要辅以长期的用药来加强疾病控制。

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在长期服药的过程中,有些老年朋友经常会出现这样一个问题,本来应该每天吃或每顿饭后服用的药物,由于忙活别的事情,或者记性太差,结果忘记服药,漏服了药物。面对这种情况,很多朋友会觉得不知所措:发现的时候要不要赶紧补服呢?还是下次吃药的时候吃上两倍量呢?其实对于不同的药物,不同的情况,所应该采取的补救措施,也应该是各不相同的。今天的这篇科普文章,就来和大家聊一下老年人漏服药物怎么办的话题。

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首先需要明确的是,对于老年朋友长期服用的一些药物,例如降压药、降脂药,降糖药,心血管疾病控制和风险预防用药等,如果发现漏服药物的情况,不管是立即补服,还是下一个用药时间点服药,一般都不需要剂量加倍补服。

吃药和吃饭不一样,少吃了一顿饭,下一顿可以多吃点,但是对于控制疾病的药物来说,通常都有明确的用药剂量要求,如果服用规定的剂量,用药安全就会更有保证,但如果加倍剂量,则有可能带来药效过强,不良反应发生率升高的风险。

这样说可能太抽象,来为大家举个例子:

患者A是一个高血压患者,每天规律服用沙坦类降压药来控制血压,血压也一直控制得不错,有一天因为太忙,忘记了自己是不是吃过降压药了,于是就又吃了一次,并且担心吃药吃晚了,原来吃一片,还吃了 2 片。

结果吃完药两个多小时后,出现了头晕,乏力,心悸,出冷汗的症状,测量血压发现,血压降到了 90/60 mmHg的水平,赶紧平躺休息,过了几个小时才慢慢恢复。

这个例子就是过量服用降压药,导致降压幅度过大,引发低血压的病例。低血压不但会引发身体不适,还有可能因为血压降得过低而使心率加速,导致心血管事件的话,应该特别注意。

因此,不管是降压药,还是其他的降脂药,降糖药等慢病用药,一般除有特殊情况以外,漏服药物后,不论是补服,还是下次服药时间点继续用药,都不需要加大剂量,以免因药物过量而造成不必要的用药风险。

具体到一些老年朋友的常见用药,真的漏服了应该怎么补呢?按照一些常见的老年病用药分类,来为大家一一解读一下。

01

降压药

高血压患者吃降压药,用药的目标是控制血压的平稳,达标。如果服用的是一天一次的长效降压药,如果发现当天发现漏服,可以立即补服,如果发现漏服已经是第二天了,那么第二天正常按规律用药就好,注意不要因为漏服了一次就加倍剂量。

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如果服用的是一天 2 ~ 3 次的中短效药物,发现漏服药物时,如果距离下次用药的时间还远,比如超过 4 到 6 小时的情况,则可以考虑补服一次,下次服药时间正常服药即可;如果发现漏服时,已经离下次服药时间很短了,在下次用药的时候正常服药即可。

02

他汀类降脂药

他汀类药物是降血脂药物的常用药物,目前临床上常用的他汀有阿托伐他汀,瑞舒伐他汀,匹伐他汀等长效他汀,以及氟伐他汀,辛伐他汀,洛伐他汀,普伐他汀等短效他汀类药物。

为了发挥他汀药物的最强降脂效果,一般短效他汀推荐是晚间服用,比如睡前服用,才能够使药物在夜间肝脏合成胆固醇最活跃的时段起到更好地降脂效果。而对于长效的他汀,在体内发挥作用的时间较长,则不要求一定要晚间服用,每天选择固定时间服用即可。

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如果服用的是短效的他汀类药物,如果发现头天晚上睡前忘记服用了,没必要在晨起后补服,他汀类药物控制胆固醇合成,偶尔漏服一次,并不会使胆固醇突然升高带来风险,只要注意第二天的睡前记得服药就好。而如果是长效的他汀药物,如果当天发现漏服了药物,不妨在发现的时候就补服一次,后面的用药时间,可以与补服药物的时间一致,仍然坚持每天固定时间用药即可。

03

降糖药

对于口服降糖药物的漏服,如何做这同样要根据药物的作用机理以及作用时间等来进行评估判断。例如瑞格列奈等用于控制餐后血糖的超短效药物,需要餐前服用才能够达到抑制餐后血糖的作用,如果漏服的话,餐后就没有必要补服,等到下次正餐前服用药物即可,这类药物属于有饭才吃药,无饭不吃药的情况,如果不吃饭,控制餐后血糖的药物就也没有必要吃,更不需要在餐后补服,以免引起低血糖风险。除了瑞格列奈,吡格列酮,阿卡波糖等餐前服用的药物,也是类似,如果餐后发现忘记吃药,就不要补服了。

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对于一些长效的,每天吃一次的降糖药物,例如二甲双胍缓释片,利格列汀,格列美脲等药物,如果当天发现漏服了,可以在当天补上,而第二天发现的话,也不要加倍剂量服用。而对于达格列净等 SGLT2 抑制剂类药物,具有一定的利尿作用,如果是白天忘记服用,睡前不建议补服,以免引起起夜增多影响睡眠,第二天固定时间继续服用就好。

04

心血管系统用药

有不少老年朋友长期服药,都是为了控制心血管疾病风险而服用药物,常见的药物有β受体阻滞剂类药物,硝酸酯类药物,以及抗血小板或抗凝药物等。

需要注意的是,用于缓解心绞痛,控制心率的β受体阻滞剂类药物,发现漏服,一定要评估药物的作用时效和下次用药的时间间隔,避免补服药物后,时间间隔过短,导致药物叠加而引发心动过缓风险。

例如比索洛尔这个长效药物,如果发现漏服药物与下次服药的间隔时间超过 16 小时,可以补服,但如果时间不足 16 小时,则下个时间点服药即可,不用补服。

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硝酸酯类药物,如单硝酸异山梨酯等是通过与血管平滑肌细胞内硝酸酯受体结合而发挥扩张血管,改善血流,缓解心绞痛等症状的药物,如果两次服药时间的间隔过短,就会因为前一次服药时血管平滑肌细胞内硝酸酯受体过度消耗而影响第二次用药的药效。

对于一些需要长期服用硝酸酯类药物的朋友,如果发现漏服药物,与下一次服药的时间间隔 6 小时以上时,可以考虑补服,但如果间隔 6 小时以内,一般就不要补服了。

对于抗血小板和抗凝药物来说,同样也应该注意补充服用的时机,一般来说如果当日发现漏服,可以按剂量补服,而如果第二天发现漏服,则不需要加倍剂量补服了。

这 4 类常用药物也仅仅是举例,还有很多老年人的常用药物,在这里无法一一涵盖,对于需要长期服用药物的老年朋友来说,漏服药物如何补服,还是应该结合药物特性和用药特点,来进行综合的评估后确定。

在日常生活中,也希望家中的晚辈能够多给老年人一些关爱,减少老年人漏服药物的几率,比如尽量为老年人选择每天服用一次的长效药物,或者借助生活中的一些小手段,比如设置手机定时提醒,或者是使用每周按日服药的药盒,把药物提前分装好等方法,都是有效避免老年人漏服药物,忘记服药的好方法。

不吃药以后多久才可以吃饭3

每个人的一生都是伴随着生老病死的,有句老话说得好,人都是吃五谷杂粮的,哪里有不生病的。这句话说得很有道理,我们每个人或大或小,或多或少,应该都是生过病的。生病就需要吃药,而吃药就常常会和吃饭之间有着剪不断理还乱的关系,就像是我们吃的大部分药物的服用时间一样,都是以用餐的时间来限定的,就比如我们常常都会看见药物的使用说明上写着,餐前服用,餐后服用,或者是空腹服等等。

这些用药的注意事项,都是经过医学专家合理研究过的,我们当然应该牢记并遵守,但是有时候还是有很多人会将这些用药的时间注意事项给搞混了。

餐前服用和餐后服用,这两个概念光从字面上就很容易区分,一个吃饭前吃药,一个吃饭后再吃药,基本上是没有人会搞混的。但是偏偏有这么一个空腹服用,却是将大伙都给难住了。这个空腹服用,到底是什么意思,和餐前服用感觉上好像没有什么区别啊。

毕竟,餐前没吃东西,肯定肚子里也是空空的,也可以叫空腹啊,那这两种到底有没有区别呢?当然有,餐前服用和空腹服用,还是有不小的差别的,我们应该牢记住两个的区别,不要等到用药时候再犯迷糊了。

那么餐前服用,到底和空腹服用有什么区别?餐后服药又是在什么时间?

餐前服用,一般指该药物在餐前三十分钟就可以进行服用了。而餐后服用正好与之相反,是在用餐之后三十分钟以后服用。

空腹服用,一般是指在餐前一百二十分钟,或者餐后六十分钟就可以服用药物,但是还有一种空腹服用药物的状态,那就是早上起床吃早餐的时间。那个时间,胃中的食物经过一晚上的消化,已经基本上消化完毕,胃中也空了,这个时候服药是完全空腹服药,由于是早晨服药一般都会将之称为晨服。

为什么要将药物服用时间,细分为空腹服药和餐前服药呢?

或许有人认为,这个空腹服药好像和餐前服药没有什么区别啊,也就是相差一个多小时的时间,就算是没有分清楚,问题应该也不会太大吧?如果有这样的想法,那肯定就是大错特错了。要是没有区别,医学专家们为什么还要对此进行细分呢,当然是有区别的。

空腹服药的原因一般有两种一种很有可能是这种药物是肠溶类药物,这些药物要到达,肠道之后才会产生效果,而在空腹服用的时候,肠溶的效果才能够达到最大化,帮助我们的身体治疗疾病。另一种则是为了保证药物的疗效,这类型的药物一般都会因为食物的影响,而导致药物不能够得到充分的吸收,因此而选择空腹食用,不会产生这样的问题。而餐前服用的时间就相对而言有些短了,药物还没有被肠胃吸收生效,食物便是已经到达胃部,这样的情况也就导致药物的治疗效果有所衰减了。

而餐前服用的原因,则是与空腹服用有不同的地方。一般,餐前服用的药物,可能有促进消化的作用,这样在餐前三十分钟左右的时间,就能够很好地产生这种促进消化的作用,对我们接下来的用餐也很有帮助。有些餐前服用药物,还会有保护胃粘膜的作用,服用之后在吃饭,也会减少对胃黏膜的刺激。另外一种则是一些降糖类的药物,胃部消化食物的时候,会产生大量的糖类,而餐前服用的时间正好适合在这个时候帮助降低血糖的作用。

综上所述,虽然餐前服用和餐后服用,看起来的差别并不是很大,但都是根据药物的特性而定制的,因此对于这些用药的注意事项要遵守,不能根据自己的性子来,以免产生一些不良的影响。

如果将餐前服用和空腹服用弄混,会产生怎样不良的后果?

首先最明显的一点,就是会影响药物的吸收。因为这些药物的服用时间,都是医学专家根据药物特性仔细研究,还有大量试验之后得出的最佳结果,按照规定的方式服用,肯定是能够达到药物最佳的吸收效果,也能够产生最好的疗效。而不遵守这样的注意事项,就很容易导致药物不能够达到最好的吸收效果,影响药物的吸收效率,进而导致疾病的治疗产生延误,甚至导致病情加重,这自然是十分要不得的。

其次,将两者弄混,会导致肠胃产生不适,甚至会引发胃病。就比如说一些促进消化的药物,其效果都是促进胃酸的分泌,餐前吃可以帮助我们对食物的消化吸收,而弄成了空腹吃,我们还没有开始进食,胃中已经因为药物产生了大量胃酸,这样没有食物的补充,必然会导致我们胃黏膜受到损伤,也会导致一系列的胃部疾病

有时候,即便是我们看起来很小的一件事,背后也很有可能藏着大道理。就像是这看起来不起眼的服药时间差别,其背后凝聚着无数医学工作者的汗水,我们还不遵守这样的服药规律,擅自乱来不是对医学工作者血汗的浪费么,而且还会对我们的身体产生不良的影响,有百害而无一利。

因此,我们对于服药这件看起来简单的事情,也要认真对待,千万不能盲目,以免对我们自己的生命安全造成危害。

参考资料:

《空腹服药、餐前服药、餐时服药......服药术语一文搞定》医学界2020-11-08

《饭前服药空腹服药?两者区别很大》人民网2018-11-21



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