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鼻咽部采样有什么不同
有尊严地活着2022-11-12【美食美味】人已围观
为何不做鼻咽采样？,下面一起来看看本站小编有尊严地活着给大家精心整理的答案，希望对您有帮助
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戴天岩 辨食指南创始人暨虫洞卫生公司CEO
1事由
近期，武汉市对全体市民开展核酸检测，全面筛查无症状感染者。
武汉市2019年统计数据：1032.78万人口。
2采样位置的文献（新冠最早感染是鼻腔）
英国维康桑格研究所Waradon Sungnak领导的团队，在《自然·医学》上发表文献：Sungnak, W., Huang, N., Bécavin, C. et al. SARS-CoV-2 entry factors are highly expressed in nasal epithelial cells together with innate immune genes[J]. Nature Medicine, 2020.
他们首次发现新冠病毒进入细胞所需的受体蛋白ACE2和必需的蛋白酶TMPRSS2，在鼻子的杯状细胞（分泌细胞）和纤毛细胞中同时高表达，而气道、角膜、食道、回肠、结肠、肝、胆囊、心脏、肾脏和睾丸的表达不高。
尤其值得注意的是，鼻腔里面的杯状细胞和纤毛细胞的ACE2表达水平最高。
这暗示鼻子里面的这两种细胞可能是新冠病毒的初次感染场所，而且这两类细胞很有可能是新冠病毒实现高效人传人的病毒存储库。
3为何不从鼻咽采样？
口腔采样和鼻咽采样差别：鼻咽采样的咽拭子比较长，而口腔拭子较短，咽拭子对采样要求高，口腔采样要求低。
从科学角度看，应该使用鼻咽拭子采样，因为我们目的在于筛查早期感染源或无症状感染源，对于新冠而言，从鼻咽部获得的样本组织细胞最多（或新冠病毒），就应该从鼻咽部位采样。
做一次核酸检测（PCR）都是消耗了国家财政，我们应该认真对待和科学合理安排，以便达到最佳筛查效果！
鼻咽部采样有什么不同2
核酸检测咽拭子采样与鼻拭子采样有什么差别？这两种采样有没有必要同时进行？
今天下午，在北京市新型冠状病毒肺炎疫情防控工作第140场新闻发布会上，国家卫生健康委专家组专家、中国疾控中心应急中心副主任施国庆回应，如果规范操作的话，使用口咽拭子和鼻咽拭子采集标本的方法，在本质上并没有区别，都是为了采集到咽部标本进行新冠肺炎病毒的核酸检测，以判定被采样者是否感染了新冠肺炎病毒。
不同的是，为了采集到咽部标本，一种是将采样的工具，通过口腔进入的方法采集口咽部的标本；一种是将采样工具通过鼻腔进入的方法，采集鼻咽部的标本。因此分别被称为口咽拭子和鼻咽拭子。
在采集口咽拭子样本时，采样者可以看见所要采样的咽部位置，对口咽黏膜的刺激性，可能导致被采样者咳嗽、恶心，甚至产生呕吐这样的反应。
采集鼻咽拭子的样本时，如果规范操作的话，对鼻咽黏膜的刺激性相对较小，但是采样者看不见采样的咽部位置，主要依靠手部感觉到的阻力来完成采样，因此技术要求更高一点，采用的工具也复杂一些。同时，公众对鼻咽拭子的可接受度也稍微低一点。
与鼻咽拭子相比，口咽拭子采样，有时会因为刺激性的反应，较难达到规范性的采样要求，加上饮食、饮水和吞咽的动作，会在一定程度上降低口咽部的病毒富集度，可能影响到口咽拭子的阳性检测率。
他表示，一般没有必要两种采样方法同时进行。
来源 北京日报客户端 | 记者 贾晓宏 牛伟坤 孙乐琪
编辑：高珊珊
流程编辑：王梦莹
鼻咽部采样有什么不同3
猛犸新闻・东方今报 记者 王琳
开展集中核酸检测，是精准、有效防控新冠肺炎疫情的非常之举，意义重大。8月15日，郑州正式启动第四次全员核酸检测。有不少人疑虑：检测时人员聚集会不会存在一定的风险？在检测的过程中应该如何避免被交叉感染？
此外，随着核酸检测逐轮进行，市民接触到的采集类型也在增多，目前主要包括采鼻子和咽喉部，两种不同的采集方式会对最终的结果有影响么？对此，记者连线河南省疾控中心相关专家，对大家关心的问题作了权威解答。
做集中核酸检测时，个人应该注意什么以避免发生交叉感染？
“总的来说，记住五点”，省疾控中心免疫规划所实验室主任郭永豪博士表示，首先一定要正确佩戴好口罩，最好再备一个口罩，可随身携带免洗消毒液或免洗酒精，在采样结束后及时给双手消毒等。
二、出行尽量不要乘坐公共交通工具，建议步行、骑行或乘坐私家车前往核酸检测采样点。如必须乘坐公共交通工具，全程正确佩戴口罩，途中尽量保持安全距离，避免手碰触公众设施及物品，不要用收接触眼、耳、鼻、口等处。
三、到达采样点排队，一定要保持安全距离，全程戴好口罩，不要与人交谈，咳嗽时用纸巾或手肘遮挡，避免飞沫传播风险，配合现场工作人员的指导有序进行采样。
四、接受咽拭子采样时，将口罩取下折叠封装在塑料袋里放入口袋中。在采集咽拭子时尽量放松，头后仰，深呼吸，张口发出“啊”音。在咽拭子采集过程中可能出现咽部不适，想要咳嗽、打喷嚏或者呕吐等，切记不要对着医护人员或者其他人，对着地面或准备好纸巾都可以。
五、采集完样品后立即洗手或用免洗酒精擦拭双手，戴上备用口罩。将废弃口罩投入指定医用垃圾桶。立即离开，不要在采集地点周围吐痰、呕吐。
专家提别提示：在进行集中核酸检测时，一定不要将手、身份证、手机等随身物品放在检测台上，更不要接触到医生的防护服等。摘口罩的时候，可以从耳根部拉着口罩的带子将口罩摘掉，千万不要触碰口罩的外表面。
在工作人员规范操作，人人都戴好口罩，保持安全距离，户外空气流通的情况下，交叉感染的风险很低，大家不用担心。
鼻咽拭子和口咽拭子是咋回事？两种不同的采集方式会对结果有影响么？
省疾控中心免疫规划所实验室主任郭永豪介绍，根据第八版防控方案，新冠病毒核酸检测应当采集呼吸道标本，包括上呼吸道、下呼吸道、血液、粪便、尿液等标本，其中上呼吸道标本按照采集方式的不同可以分为鼻咽拭子、咽拭子标本。那么，两种不同的检测方法有什么区别呢？
鼻咽和口咽都可以作为采集的样本，但是无论是哪种采集方法，最终都是要到咽部，只是通过的途径不同。从操作方式上来说，在做鼻咽拭子的时候，需先用试纸量一下，从鼻孔一直到耳孔的距离，外耳道孔的距离相当于鼻咽部的深度，在操作时对方向也是有要求的，要垂直于面部，朝向鼻腔和口腔交界的地方，而不是朝眼睛的方向去做的，从操作难度上来讲，鼻咽拭子要比口咽拭子复杂。
当然，相对而言，鼻咽的检出率和准确率也会高一些，但是因为操作比较复杂，难度比较高，再加上有些人群不太容易适应，比如说对一些鼻炎、鼻息肉等有鼻部疾病的人群，在采集过程中可能还会导致出血，采集的速度也比较慢，所以在大规模筛查的时候多采用咽拭子，也就是口咽拭子。
相对于鼻咽拭子，口咽拭子采集速度快，简便易行，检出率也能达到要求。对于低风险人群，做口咽部检测就足够了。而对于重点人群，或是中高风险人群，比如隔离人群解除隔离的时候，会被要求采集鼻咽拭子，甚至是粪便、血样等，还会要求两个以上的检测机构同时检测，结果一致为阴性，才能解除隔离。
总的来说，需要针对不同人群，根据不同的需求，样本采集会有所不同，都是根据疫情防控的总体要求作出的部署。
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